Wo in Thailand sollte ich mit Malaria vorsichtig sein?

Wir haben ein großartiges Angebot gefunden, um mit unseren Kindern nach Thailand zu fahren. Es ist ein zweiwöchiger Urlaub, der in Bangkok beginnt und in einem Strandresort endet. Es sieht alles sehr vielversprechend aus.

Ein Freund, der ein Arzt ist, riet uns davon ab, mit kleinen Kindern nach Thailand zu gehen, da es resistente Malariastämme gibt. Aus eigener Erfahrung weiß ich, dass es in den meisten Ländern keine Malaria in Küstengebieten gibt.

Weiß jemand, wo es in Thailand sicher ist, mit kleinen Kindern wegen Malaria zu reisen?

Das Malariarisiko ist in den umliegenden Ländern höher als in Thailand. Schauen Sie sich diese Karte von NHS Fit For Travel an :

Risikogebiete sind eindeutig Regionen, die an Nachbarländer grenzen. In Anlehnung an eine meiner früheren Antworten wird Malaria durch eine bestimmte Art von Mücke (weibliche Anopheles) übertragen, die sich in stillem / stehendem Wasser vermehrt . Wenn Sie in Bangkok am Fluss Chao Phraya oder an einem anderen Strand sind, ist es unwahrscheinlich, dass diese Bedingungen erfüllt werden.

Was Sie jedoch überprüfen müssen, ist, wann Sie nach Thailand reisen. In diesem Jahr gab es in Thailand ein weit verbreitetes Hochwasser, und Sie müssen prüfen, ob Sie in ein betroffenes Gebiet reisen. In den überfluteten Gebieten herrschen günstige Bedingungen für die Ausbreitung von Mücken, die Malaria übertragen.

Wenn Sie wirklich besorgt sind, können Sie immer Malariamittel mitnehmen und Mückenschutzmittel verwenden .

In Thailand neigen sie dazu, Fisch in stehendes Wasser zu legen - sogar Brunnen und kleine Topfwasserpflanzen (wie Wasserlotus, die hier populär sind) haben Guppys darin, so dass viele Lavae gefressen werden. Flüsse und Kanäle züchten immer noch Mücken und das Risiko, zu jeder Jahreszeit gebissen zu werden, ist ziemlich hoch - besonders nachts. Das Malariarisiko ist jedoch sehr gering, es sei denn, Sie planen eine Dschungelwanderung in der Nähe des Grenzgebiets. Sie haben seit den letzten Jahren einige Anstrengungen unternommen, um Canasls und Flüsse auszubaggern, sodass dies in dieser Regenzeit sehr hilfreich sein dürfte.

Die meisten Fälle von Malaria außerhalb des thailändischen Grenzgebiets sind innerhalb und außerhalb des Grenzgebiets (oder im Ausland) aufgetreten. Es gibt einige recht detaillierte Informationen darüber (ich habe einige davon und Wandkarten usw. vor ein paar Jahren in einer sehr ländlichen Klinik durchgesehen). Ich lebe in Thailand, ebenso wie meine beiden Töchter im Teenageralter. Ich habe mehr als 15 Jahre in Thailand gelebt und war dort - ich kenne viele Ausländer hier - und kenne in der ganzen Zeit nur eine Person mit Malaria (er hat sie in Kambodscha während seines Dienstes bei der thailändischen Marine gefangen).

Es besteht eine größere Wahrscheinlichkeit für Dengue-Fieber - in den letzten zwei Jahren ist die Zahl stark angestiegen (vor einem Jahr musste mein örtliches Krankenhaus anfangen, Patienten abzuweisen, da es so viele gab). Dies ist vergleichbar mit Malaria, da es sich um eine Mücke handelt, die jedoch nur einen Zyklus von ungefähr 10 Tagen hat. Danach sollte es dir gut gehen. Es ist jedoch ziemlich unangenehm bei starken Kopfschmerzen, Fieber, Energiemangel und Schweißausbrüchen - die Klimaanlage hilft enorm und schläft - keine Heilung. Es gibt Gerüchte, dass zweimaliges Fangen von Dengue-Fieber (ich möchte, dass es sich um eine andere Sorte handelt) tödlich sein kann - obwohl ich es zweimal hatte und beide Male keine Zeit schlechter war als Kopfschmerzen usw. für ein paar Tage.

Dies ist die Reiseberater-Website der CDC für Thailand: http://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/thailand.htm

Ihre Ratschläge zu Gebieten mit Malaria Malaria, die die Ratschläge hier wiedergeben:

Gebiete in Thailand mit Malaria: Ländliche, bewaldete Gebiete, die an Birma (Myanmar), Kambodscha und Laos grenzen. Ländliche, bewaldete Gebiete in den Distrikten Phang Nga und Phuket. Keine in den Städten Bangkok, Chiang Mai, Chiang Rai, Koh Phangan, Koh Samui, Pattaya, Phang Nga und Phuket. (Aktualisiert am 2. September 2011)

Während einige Malariastämme in Thailand resistent gegen Behandlungen sind, sollte ein erfahrener Reisearzt in der Lage sein, herauszufinden, gegen welche Behandlungen sie noch nicht resistent sind. Die CDC Karte der Mefloquin-Resistenz ist unten:

Die empfohlenen Behandlungen sind Atovaquon-Proguanil oder Doxycyclin. Seien Sie sich bewusst, dass Doxy zwar spottbillig und effektiv ist, Ihnen jedoch eine Empfindlichkeit gegenüber Sonneneinstrahlung verleiht. Wenn Sie also damit rechnen, viel Zeit am Strand mit ungeschützter Haut usw. zu verbringen, ist es wahrscheinlich nicht die beste Wahl.

Stellen Sie sicher, dass andere Impfungen für Ihre Kinder auf dem neuesten Stand sind - Dinge wie Masern sind manchmal weit verbreitet, und andere "exotischere" Impfstoffe werden möglicherweise von der CDC oder Ihrem Reisearzt vorgeschlagen - Hepatitis A und B, Typhus usw.

Dengue-Fieber ist wahrscheinlich ein größeres Problem, da es sich in allen Teilen Thailands um eine aktiv zirkulierende Krankheit handelt. Leider gibt es keinen Impfstoff gegen Dengue-Fieber, da es eine äußerst komplexe Krankheit ist, für die ein Impfstoff entwickelt werden muss. Insektenschutzmittel, lose Kleidung und andere Maßnahmen zum Schutz vor Bissen sind die einzigen Mittel, um Infektionen zu verhindern.

Viele der Nebenwirkungen von Malariamedikamenten wie Malaron machen überhaupt keinen Spaß und können bei monatelanger Einnahme zu Langzeiteffekten führen. Mir wurde geraten, Malarone zu nehmen, bevor ich für ein Jahr nach Thailand fliege, um dort zu arbeiten. Wie sich herausstellte, war die CDC "heiße Zone", auf die sie sich bezogen ---- mein Arbeitsbereich in der Nähe von Mae Sot ---- bei weitem nicht so schlimm, wie sie es sich vorgestellt hatten, und der Schulleiter und die Ärzte in der Gegend betonten, dass die Einnahme von Medikamenten nicht nur unnötig sei, sondern möglicherweise auch gar nicht funktionieren könne. Ich beschloss, das Malarone, das ich aus den USA mitgebracht hatte, nicht zu nehmen. Ich bin jetzt seit 3 ​​Jahren in Thailand, das sind zwei mehr als die ursprüngliche Vertragszeit, für die ich mich angemeldet habe. Ich glaube nicht, dass die Einnahme von Malarone für 3 Jahre gesund gewesen wäre, selbst wenn es keine nennenswerten Nebenwirkungen gegeben hätte. Ich lebe jetzt in der Küstenregion im Süden Thailands, wo Dengue-Fieber die größte Gefahr für die öffentliche Gesundheit darstellt. Ich kann nicht genug betonen, dass Ärzte, deren Rat oft in jedem Wort der CDC steht, nicht das letzte Wort für eine ausgewogene Sichtweise auf die Gesundheit sind. Hören Sie ihnen zu, aber nehmen Sie ihre Worte nicht als Goldstandard der Präventivmedizin, wenn Sie vorhaben, ins Ausland zu reisen. Lassen Sie sich von erfahrenen Einheimischen, Freunden und Verwandten, die reisen, und Gesundheitsprofis in der Region beraten, in die Sie reisen möchten, bevor Sie mit dem Pillenschießen beginnen, was Ihnen Ihr US-Arzt verkauft. Hören Sie ihnen zu, aber nehmen Sie ihre Worte nicht als Goldstandard der Präventivmedizin, wenn Sie vorhaben, ins Ausland zu reisen. Lassen Sie sich von erfahrenen Einheimischen, Freunden und Verwandten, die reisen, und Gesundheitsprofis in der Region beraten, in die Sie reisen möchten, bevor Sie mit dem Pillenschießen beginnen, was Ihnen Ihr US-Arzt verkauft. Hören Sie ihnen zu, aber nehmen Sie ihre Worte nicht als Goldstandard der Präventivmedizin, wenn Sie vorhaben, ins Ausland zu reisen. Lassen Sie sich von erfahrenen Einheimischen, Freunden und Verwandten, die reisen, und Gesundheitsprofis in der Region beraten, in die Sie reisen möchten, bevor Sie mit dem Pillenschießen beginnen, was Ihnen Ihr US-Arzt verkauft.
Bringen Sie gutes Insektenspray mit, tragen Sie vernünftige Kleidung, benutzen Sie nachts ein Moskitonetz und trinken Sie nicht so viel (da Alkohol Ihre Immunität senkt). Ich würde all deine Schillinge in Mutters kleine Helferin stecken ...