Wie fordern EU-Bürger bei der EHIC Gesundheitsrechnungen in den Niederlanden an?

Ich weiß, dass jemand, der eine europäische Krankenversicherungskarte besitzt , in allen EU-Ländern (+ wenigen anderen Ländern) eine kostenlose oder entlassene Behandlung erhalten kann. Das ist ganz klar.

Ich interessiere mich jedoch für das eigentliche Verfahren: Muss ich im Krankenhaus bezahlen und das Geld später einfordern, oder berechnen sie mir einfach nichts oder wie ist es?

(Ich frage, weil ich jetzt in den Niederlanden tschechisch bin und einen Spezialisten aufsuchen muss. Ich habe eine schwere Ohrenentzündung.)

— yo '
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Wenn Sie ein Smartphone haben, gibt es eine offizielle App, die Ihnen dabei hilft: Android oder iOS

— Entspannt am

Rufen Sie am besten Ihre Versicherungsgesellschaft an und fragen Sie. Sie sollten es trotzdem tun, da ich aus Erfahrung mit meiner eigenen Versicherungsgesellschaft weiß, dass sie sehr gerne wissen möchten, bevor Sie zu einem Spezialisten gehen, dass Sie in medizinischen Schwierigkeiten sind. Sie erstatten Ihnen möglicherweise nicht (oder verursachen eine schwere Zeit), wenn Sie sie nicht so schnell wie möglich benachrichtigen, nachdem Sie festgestellt haben, dass Sie medizinische Hilfe benötigen.

— Saaru Lindestøkke

Anstatt Ihre Versicherungsgesellschaft anzurufen, können Sie auch einen örtlichen Hausarzt anrufen. Sie wissen vielleicht nur, wie sie mit solchen Fällen umgehen sollen. Gehen Sie auf keinen Fall direkt in ein Krankenhaus, ein Hausarzt kann Ihnen wahrscheinlich helfen und das Krankenhaus akzeptiert Sie möglicherweise nicht, es sei denn, Sie werden von einem Hausarzt an sie überwiesen.

— AVee

Antworten:

Da ich selbst in den Niederlanden versichert bin, bin ich mir nicht hundertprozentig sicher, wie es für Nichtansässige funktioniert, aber die Art und Weise, wie die Gesundheitsversorgung hier strukturiert ist, besteht darin, dass es keinen nationalen Gesundheitsdienst gibt, sondern viele unabhängige Anbieter und mehrere private Versicherer. Preise und Versicherungsschutz sind jedoch geregelt.

In der Praxis sind die Konsultationen von Allgemeinärzten ( huisarts ) am Verwendungsort kostenlos (direkt dem Versicherer in Rechnung gestellt), aber Rezepte und viele andere Dinge werden vom Patienten zumindest teilweise bezahlt. Soweit ich weiß, sollten Sie immer zuerst versuchen, einen Hausarzt zu konsultieren, der Sie bei Bedarf an einen Spezialisten oder ein Krankenhaus überweist.

In Bezug auf die Art und Weise, wie Sie das EHIC verwenden sollten, ist es am besten, die offizielle App ( iOS oder Android ) zu überprüfen und die Karte immer vorzuzeigen, wenn Sie sich an einen Arzt wenden. Anscheinend ist ein Versicherer, Agis, für Ansprüche aller Ausländer verantwortlich, die die EHIC nutzen (die englischsprachige Version der Website ist anscheinend nicht verfügbar, aber am Ende der Seite befindet sich ein Link zu einer PDF-Broschüre in englischer Sprache).

Kurz gesagt, die EHIC bietet Ihnen einen Versicherungsschutz, der der im Gesetz festgelegten „Grundversicherung“ entspricht, sodass eine Hausarztberatung kostenlos sein sollte und andere Gesundheitsdienstleister in der Lage sein sollten, versicherte Kosten direkt bei Agis geltend zu machen, was im Grunde genommen handeln würde als Ihr Versicherer in den Niederlanden.

Wenn sich ein Gesundheitsdienstleister aus bestimmten Gründen nicht direkt darum kümmern kann, müssen Sie möglicherweise zuerst alles bezahlen und bei Agis unter der folgenden Adresse einen Anspruch geltend machen, um (einen Teil) des Geldes zurückzubekommen:

Agis Zorgverzekeringen
Groep Buitenlands Recht
Postbus 1725
3800BS Amersfoort

Sie müssen das auf der Website bereitgestellte Formular ausfüllen und eine Kopie der Rechnung, eine Kopie Ihrer EHIC und die IBAN-Nummer von Ihrem Bankkonto senden. Sie haben auch eine spezielle E-Mail- und Telefonnummer für internationale Angelegenheiten. Sie können möglicherweise weitere Informationen darüber liefern, was Sie erwarten sollten, wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen:

gbr@agisweb.nl
+31 33 445 68 70

Wenn alles andere fehlschlägt, können Sie trotzdem versuchen, sich an Ihre Versicherung oder Gesundheitsverwaltung in Ihrem Wohnsitzland zu wenden. Sie sollten mit einigen Formalitäten und Verzögerungen rechnen, aber sie können möglicherweise noch einige Dinge erstatten. Das Warten auf die Rückkehr und die Erstattung ist nicht die Funktionsweise des Systems, daher kann es zu Schwierigkeiten kommen, aber es ist auch nicht völlig unmöglich.

Da niederländische Patienten Selbstbehalte ( Eigenrisico ) und einen persönlichen Beitrag zu einigen Ausgaben haben, müssen Sie möglicherweise in jedem Fall einen Teil der Kosten übernehmen. Die EU-App schlägt außerdem vor, dass einige in den Niederlanden nicht gedeckte Kosten in Ihrem Heimatland möglicherweise noch geltend gemacht werden (insbesondere Zahnpflege, wenn Sie dafür versichert sind).

— Entspannt
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Ok, das sieht sehr nützlich aus, danke. Ich habe bereits einen Hausarzt besucht und 26 EUR für den Besuch bezahlt, und weitere 28 EUR in einer Apotheke für die Medikamente. Ich werde morgen die angegebene Nummer anrufen und Sie über das Ergebnis informieren, damit die Antwort vervollständigt werden kann. Immerhin ist es eine Ausgabe, die ich bereit bin, auf meiner Seite zu tragen, wenn die Dinge nicht richtig laufen, aber es wäre natürlich besser, sie zurückzubekommen.

— yo '21

@tohecz Wenn ich das alles richtig verstehe, sollten Sie in der Lage sein, die Kosten für die Hausarztberatung zu beanspruchen, aber wahrscheinlich nicht den vollen Preis der Medikamente. Lassen Sie uns wissen, wie es geht!

— Entspannt

@Anoyed das würde von den Medikamenten abhängen. Die meisten von einem niederländischen Allgemeinmediziner verschriebenen Medikamente sind versichert (selbst wenn die gleichen Medikamente, die von einem Krankenhaus verschrieben wurden, nicht vollständig abgedeckt wären, siehe Abbildung). Das persönliche Risiko (360 Euro für 2014 gilt nicht für Hausarztkonsultationen und von Hausärzten gelieferte Medikamente, obwohl Blutuntersuchungen und einige andere von ihnen bestellte und in Krankenhauslabors durchgeführte Tests wie Röntgenstrahlen darunter fallen. Ein Ausländer sollte in der Lage sein, Ansprüche geltend zu machen diese Rechnungen an ihren eigenen Versicherer, wenn sie durch ihre Police zu Hause gedeckt sind, möglicherweise zu einem anderen Satz, wenn die niederländischen Preise höher sind als ihre Hauspreise.

— am

Der Link heißt " Medizinische Versorgung während eines vorübergehenden Aufenthalts in den Niederlanden " unter dem Titel "Broschüre" ganz unten auf der Seite. Es gibt eine andere Seite für Rentner, die im Ausland leben, aber ich habe es noch einmal überprüft und das ist nicht die Seite, auf die ich verlinkt habe. Vielleicht hat die Seite etwas Lustiges, aber es funktioniert zumindest für mich.

— Entspannt

Also: Ich habe noch in den Niederlanden bei Agis angerufen und ihnen die Rechnungen und meine IBAN geschickt. Diese Woche kam das Geld an und sie erstatteten sowohl den Hausarztbesuch als auch die Medikamente. Yay! :)

— yo '

Ich glaube nicht, dass es eine generische Antwort für die EU als Ganzes gibt. In vielen Ländern haben Sie nur ein öffentliches Gesundheitssystem, gehen also einfach in eine öffentliche Klinik, präsentieren Ihre EHIC und werden besucht. Ende der Geschichte.

Dies ist in den Niederlanden nicht der Fall, da das Gesundheitssystem hier kompliziert ist. Kliniken sind privat, die Finanzierung erfolgt doppelt (private Versicherung für eine schnellere Versorgung, öffentlich für eine langfristige Krankenhauseinweisung usw.). In den Niederlanden muss jeder eine private Versicherung haben und mindestens 90 € / Monat an Prämien für das Kernpaket zahlen, während erweiterte Pakete mit vollständiger Pflege und Zahnbehandlung bis zu 150-200 € / Monat betragen können. Selbst mit dem vollen Paket werden Ihnen für viele Dinge immer noch (oftmals ziemlich viele) Gebühren berechnet , obwohl der Besuch eines Allgemeinarztes ( huisarts auf Niederländisch) nicht dazu gehört.

Theoretisch sollte die Beratung kostenlos sein, wenn Sie Ihre EHIC im Voraus zeigen, aber wie gesagt, Kliniken sind privat und können variieren. Die Tatsache, dass Angestellte normalerweise fremdenfeindlich sind, hilft Ihrem Fall nicht weiter. Wenn Sie für einen Arztbesuch im Voraus bezahlen müssen, müssen Sie mit einer Zahlung zwischen 50 und 100 Euro rechnen. Denken Sie daran, zum Hausarzt ( huisarts ) zu gehen , nicht zu Notfällen in einem Krankenhaus.

— vartec
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