Erstens, um klar zu sein, ich diagnostiziere absolut nichts! Ich habe bei weitem nicht genug Informationen, um mehr als einen Verdacht zu haben. Auch dieser Verdacht ist bestenfalls dürftig. In keiner Weise sollten Sie meine Worte über das Internet als etwas anderes als allgemeine Informationen verstehen, und Sie sollten einen Fachmann aufsuchen, um eine angemessene Bewertung für Ihr Kind zu erhalten.
Wenn ich Sie wäre, würde ich mein Kind von einem Sprachpathologen untersuchen lassen. Möglicherweise liegt eine atypische orale Anatomie oder Physiologie vor. Mein Radar geht sofort auf Ankyloglossia hoch, wenn ich von bukkalen Pools höre, insbesondere bei gleichzeitigen Problemen mit der verbalen Ausdruckssprache. Mit 24 Monaten erwarte ich 2-Wort-Äußerungen, ein ausdrucksstarkes Vokabular von etwa 200-300 Wörtern und ~ 50% verständliche Sprache.
Ankyloglossie ist eine Erkrankung, bei der das linguale Frenulum (der kleine Hautlappen, der die Unterseite Ihrer Zunge mit der Unterseite Ihres Mundes verbindet) zu kurz ist, als dass die Zunge ihre Arbeit erledigen könnte. Oft sind Sprach- und Fütterungsaufgaben beeinträchtigt, und Patienten können möglicherweise nicht in der Lage sein, die untere Mundhöhle (Bereich zwischen den Wangen / Unterlippen und den unteren Zähnen) mit der Zunge zu fegen. Da die Zunge nicht angemessen anheben kann, ist außerdem die Tonerzeugung beeinträchtigt. Manchmal sind bilabiale Geräusche vorhanden (/ p, b, m /), oft fehlen entsprechend artikulierte vordere, zungenhohe Geräusche (am offensichtlichsten linguale alveoläre plosive Phoneme wie / t, d /, da in diesem Alter die Reibungen und Affrikate sind selten vorhanden). Normalerweise wird die Sprache gedämpft und verstümmelt, und oft hören Kinder ganz auf zu reden, weil sie
Eine modifizierte Barium-Schwalben-Studie (MBS) ist ein Verfahren, bei dem ein Proband eine Vielzahl von Texturen mit etwas eingemischtem Barium schluckt, um es auf dem Röntgenbild und dem Sprachpathologen zum Leuchten zu bringen (viele Menschen sind überrascht, dass dies in unserem Bereich liegt der Praxis) überwacht, ob der Atemwegsschutzmechanismus ordnungsgemäß funktioniert, um zu verhindern, dass Lebensmittel in die Trachia gelangen. Es wird selten bei oralen Phasenstörungen eingesetzt.
Ich wäre ziemlich überrascht, wenn eine modifizierte Bariumschwalbe unter Berücksichtigung des Ortes der Fütterungsstörung bestellt würde. Im Allgemeinen werden diese nur durchgeführt, wenn Aspirationsbedenken bestehen. Höchstwahrscheinlich wird es eine mündliche periphere Untersuchung geben. Während der Untersuchung schaut der Prüfer in den Mund Ihres Kindes und versucht festzustellen, ob ein funktionelles oder strukturelles Problem vorliegt. Es wird wahrscheinlich einen kleinen Snack geben, damit der SLP die Fütterung beobachten kann.
Motorische Planungsstörungen sind eher selten. Wenn ich Ihr SLP wäre, würde ich zuerst Störungen der oralen Anatomie ausschließen und dann von dort aus fortfahren. Es ist nicht unmöglich, dass es eine motorische Planungsstörung gibt, aber es ist nicht das, was meine Differentialdiagnose sofort zu den von Ihnen beschriebenen Symptomen führen würde.
Die speziellen Spezialisten, die Sie möglicherweise kontaktieren möchten, sind: Sprachpathologe, pädiatrischer Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) oder pädiatrischer Oralchirurg. Ich vermute, dass sowohl der HNO-Arzt als auch der Kieferchirurg einen Bericht eines SLP sehen möchten, bevor Korrekturmaßnahmen ergriffen werden, wenn eine atypische Länge des lingualen Frenulums festgestellt wird. Normalerweise möchten sie einen Brief von mir, in dem meine Diagnose- und Testergebnisse dargelegt werden, wenn ich einen solchen Fall habe.
Viel Glück!