Wie lange ist das Stillen wirksam und lohnenswert?


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Mir ist klar, dass diese Frage viele persönliche oder subjektive Gesichtspunkte haben kann. Die Antwort, die ich suche, ist, was die bekanntesten Daten aus zwei Blickwinkeln zeigen:

  1. Gibt es eine durchschnittliche Stilldauer, die bei anderen Säugetieren zu finden ist? Dies sollte möglicherweise basierend auf der Gestationsperiode normalisiert werden.

  2. Was sagen die Daten über den anhaltenden Nutzen von Muttermilch? Gibt es ein bestimmtes Alter oder Gewicht, ab dem Muttermilch keinen messbaren oder lohnenden Nutzen mehr bietet?

Eine gute Antwort wird im Wesentlichen durch Wissenschaft und Forschung gestützt, nicht durch persönliche Meinung.


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Ich denke nicht, dass Sie die Entwöhnungszeit bei anderen Säugetieren in Betracht ziehen sollten, wenn Sie entscheiden, wie lange (oder kurz) Ihr Kind stillt. In der freien Natur werden Mütter dazu angeregt, die Entwöhnungszeit zu verkürzen, da das Stillen für die Mutter mit einer beträchtlichen Anzahl von Kalorien verbunden ist. In Situationen, in denen Nahrungsmittel knapp sind, hört die Mutter auf zu stillen, selbst wenn das bedeutet, dass ihr Baby verhungert. Die Entwöhnungszeit in der Natur hat sich zu einem Gleichgewicht zwischen dem für das Baby besten entwickelt und Mutter, während ich vermute, Sie wollen das Beste für Ihr Baby, da Sie (vermutlich) nicht mit Hunger konfrontiert sind.
Scott Mitchell

@Scott - Guter Punkt, aber ich denke, wenn Sie einen statistischen Durchschnitt finden und verschiedene Säugetiere in verschiedenen Umgebungen und Regionen betrachten, werden sich diese Anomalien selbst lösen. Interessant könnte es sein, Proben von Zootieren zu betrachten, die keinen Raubtieren oder Nahrungsmittelknappheit ausgesetzt sind.
Javid Jamae

@ Javid: Ich bezweifle, dass eine Mittelwertbildung über alle Säugetiere hinweg die Bedingungen auslöschen würde, von denen ich spreche. Ich gehe davon aus, dass die durchschnittliche Entwöhnungszeit instinktiv ist. Ja, es ist verkürzt, wenn es katastrophale Zustände gibt, aber ich bezweifle, dass es in den guten Zeiten verlängert wird. Evolutionär gesehen hat ein Kind jeden Anreiz, so lange wie möglich zu stillen, während eine Mutter jeden Anreiz hat, diese Zeit so kurz wie möglich zu halten, während ihr Kind trotzdem lange genug für die Fortpflanzung bleibt. Als Menschen können wir den evolutionären Druck durch rationales Denken überwinden, nicht jedoch für Säugetiere niedrigerer Ordnung.
Scott Mitchell

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@Scott - Ich denke, Ihre Besorgnis / Annahme ist, dass die durchschnittliche Zeit für andere Säugetiere kürzer sein wird als die des Menschen (basierend auf modernen Statistiken der ersten Welt). Ich möchte wetten, dass die Daten das Gegenteil zeigen. Ich denke, dass die meisten Säugetiere wahrscheinlich 2,5 - 3-mal die Gestationsperiode stillen werden, was für Menschen etwa 22 - 27 Monate betragen würde. Ich würde wetten, dass die aktuellen Durchschnittswerte für Menschen nicht mehr als 15 Monate betragen, wenn dies der Fall ist. Aber ich bin mir sicher, daher die Frage. In jedem Fall wird die Kenntnis der Statistiken für andere Säugetiere ein interessanter Datenpunkt sein.
Javid Jamae

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@Javid Jamae: Unsere nächsten Verwandten, Schimpansen-Gestation 232 Tage, entwöhnen 4-5 Jahre. Weißwedelhirsch - Gestation 28 Wochen, Entwöhnung 5 Wochen. Lions befinden sich in Ihrem hypothetischen Raum (110 Tage / 120-150 Tage), aber es gibt keinen besonderen Grund, Schimpansen, Hirsche, Seehunde und Grizzlies als Ausreißer und Elefanten, Wölfe und Löwen als normativ anzusehen. Ich denke, wenn Sie ein paar Dutzend Säugetierarten plotten, sehen Sie ein Kontinuum von den Seehunden bis zu den Schimpansen. Wenn Sie die optimale Stillzeit für menschliche Kinder erfahren möchten, müssen Sie sich die Literatur für Menschen ansehen.
philosodad

Antworten:


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TL; DR - ausschließliches Stillen: 6 Monate, teilweises Stillen: 12 Monate oder länger

Nun, da Sie nach Forschungsarbeiten gefragt haben, sind sie hier.

Die optimale Dauer des ausschließlichen Stillens: eine systematische Überprüfung. (abstrakt) (2004)

Aufgrund der Ergebnisse dieser Überprüfung verabschiedete die Weltgesundheitsversammlung eine Entschließung von empfehle das ausschließliche Stillen für 6 Monate zu seinen Mitgliedsländern.

Ich habe keine Studie gefunden, die explizit darauf abzielt, das Stillen vollständig einzustellen. Es gibt jedoch eine Reihe von Artikeln, die den Zusammenhang zwischen Stilldauer und verschiedenen Entwicklungs- und Gesundheitsparametern untersuchen.

Alle, die ich für relevant hielt, zeigen deutlich, dass es von Vorteil ist, ein Kind mindestens bis zu 12 Monate zu stillen. Quellen, Links und Zusammenfassungen finden Sie unten.


Stillen und kognitive Entwicklung im Alter von 1 und 5 Jahren [PDF] (2001):

Kinder, die für weniger als gestillt werden   Im Vergleich dazu hatten 3 Monate ein erhöhtes Risiko   für Kinder, die mindestens 6 Jahre lang gestillt wurden   Monate unter einem Medianwert   Wert des MDI bei 13 Monaten und   WPPSI-R (Wechsler   Vorschul- und Primärskala der Intelligenz) bei 5 Jahren.

Stilldauer und Übergewicht: Eine Meta-Analyse (Sep. 2005)

Die Dauer des Stillens war invers mit dem Risiko eines Übergewichts verbunden (Regressionskoeffizient = 0,94, 95% Konfidenzintervall (KI): 0,89, 0,98). . Die kategoriale Analyse bestätigte diese Dosis-Antwort-Assoziation (& lt; 1 Monat Stillen: Odds Ratio (OR) = 1,0, 95% CI: 0,65, 1,55; 1–3 Monate: OR = 0,81, 95% CI: 0,74, 0,88; 4 –6 Monate: OR = 0,76, 95% CI: 0,67, 0,86; 7–9 Monate: OR = 0,67, 95% CI: 0,55, 0,82; & gt; 9 Monate: OR = 0,68, 95% CI: 0,50, 0,91) . Ein Monat Stillen war mit einer Abnahme des Risikos um 4% verbunden (OR = 0,96 / Monat Stillen, 95% CI: 0,94, 0,98).

Stillen und Fettleibigkeit: Querschnittsstudie (1999)

Bei der Prävalenz von Adipositas wurde für die Dauer des Stillens ein deutlicher Dosis-Wirkungs-Effekt festgestellt: Die Prävalenz betrug 3 Monate lang 2% ausschließlich Stillen, 2,3% 3-5 Monate, 1,7% 6-12 Monate und 3% 0,8% für mehr als 12 Monate.



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Säuglinge erhalten bei der Geburt einen natürlichen Immunitätsschub, 6 Monate, wenn sie ihre Welt erkunden, und dann wieder 12 Monate. Es wird empfohlen, ein Kind ausschließlich für die ersten 6 Monate zu stillen, aber einige beginnen bereits ab 4 Monaten mit fester Nahrung. Mein Ziel war es, ein Jahr lang zu stillen, und mein erstes Kind entwöhnte sich innerhalb weniger Tage nach seinem ersten Geburtstag. Ich habe gehört, dass viele Eltern das Argument verwenden, die Kinderjahre (Alter 1-3) weiter zu pflegen, um die Frustration des Kindes zu unterstützen. Ich habe diese Arbeit für einige Kinder gesehen, und ich habe auch gesehen, dass sie die Entwicklung anderer Bewältigungsstrategien durch Kinder behindert. Manche Kinder, die länger gestillt werden, neigen dazu, nicht so oft krank zu werden, oder wenn sie dies als weniger ernst empfinden. In Bezug auf den körperlichen Nutzen scheint ein Jahr das letzte Mal zu sein, wo sie das bekommen, was sie brauchen. Die beste Methode, um festzustellen, wann ein Kind nicht mehr gestillt werden muss, ist, der natürlichen Führung des Kindes zu folgen und herauszufinden, was für die Familie funktioniert, einschließlich des Kindes.


Danke für die Antwort, aber es geht nicht um die psychologischen Bedürfnisse des Stillens (für die Mutter oder das Kind), oder ob Kinder auf nicht natürliche Weise Nährstoffe oder ein Immunsystem erhalten. Die Frage ist, ob das Stillen an sich einen fortgesetzten biologischen Nutzen hat oder fehlt.
Javid Jamae

Warum denken Sie nicht über psychologische Vorteile nach? Sicher interessieren Sie sich für die vollständige Entwicklung des Kindes? Dies ist einer der Gründe, warum es schwierig ist, mit anderen Säugetieren zu vergleichen - da wir weniger über ihre Psychologie wissen
SarahM

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Ich bin wirklich überrascht, dass niemand Kathryn Dettwyler erwähnt hat, die genau die Idee erforscht hat, was für das Entwöhnen bei Säugetieren & amp; verglich das mit Menschen. Sie verwendet Daten wie das Alter der reifen Zähne, die Pubertät usw., um zu bestimmen, wie die Pflegelänge von Arten im Vergleich zueinander & amp; kommt zu dem Schluss, dass die natürliche menschliche Entwöhnung irgendwo zwischen 2,5 und 7 Jahren liegen würde. https://www.health-e-learning.com/articles/A_Natural_Age_of_Weaning.pdf

Bis zu einem gewissen Alter, wo es keinen Nutzen hätte, kann ich nichts finden. Realistisch gesehen glaube ich, dass es für mich wahrscheinlich gesünder ist, Muttermilch auf mein Müsli zu legen als Kuhmilch, aber ich werde diese Gewohnheit wahrscheinlich nicht annehmen. Muttermilch eignet sich besser für die Ernährungsbedürfnisse des Menschen und ihre Zusammensetzung ist unendlich viel leichter verdaulich als Milch anderer Arten. Es wäre daher vernünftig anzunehmen, dass potenzielle Vorteile von Milchprodukten von Vorteil wären Mehr Nutzen aus Milch unserer Spezies. Dieses Denken wird von manchen so akzeptiert, dass es unter den Bodybuildern einen Markt gibt. Sportler kaufen jetzt Muttermilch. Ich persönlich bleibe bei guten Multivitaminen & amp; Arbeit an einer soliden Diät, da ich persönlich kein Interesse daran habe, sie zu konsumieren. Ich habe es zwar gurgeln lassen & amp; es funktioniert wunderbar bei Halsschmerzen.


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Sie können andere Säugetiere nicht mit Menschen vergleichen. Jede Säugetierart hat ihre eigene Ernährung, die die Nährstoffe in der Muttermilch direkt beeinflusst.

Da Menschen innerhalb unserer Spezies eine so unterschiedliche Ernährung haben (einige von uns sind Veganer, Vegetarier usw.), können Sie die menschliche Spezies (als Ganzes) nicht mit anderen Säugetieren vergleichen.

Wenn die Mutter sich gesund ernährt, kann sie das Baby ausschliesslich bis zu vier Monate stillen. Um festzustellen, ob das Baby ausreichend Nährstoffe erhält, müssen Sie die Anzahl der schmutzigen Windeln auf dem Laufenden halten. Wenn die Anzahl sinkt, bekommt das Baby nicht genügend Nährstoffe und es könnte Zeit sein, feste Nahrungsmittel einzuführen.

http://www.womenshealth.gov/breastfeeding/

Wie lange die Mutter stillt, hängt von den Vorteilen ab, die das Kind daraus zieht, was wiederum von der Gesundheit der Mutter und des Kindes abhängt. Zum Beispiel kann das Stillenrisiko das Risiko für Fettleibigkeit bei Kindern zwischen 39 und 42 Monaten stark reduzieren (von der „vertrauenswürdigen“ alten Wikipedia) http://en.wikipedia.org/wiki/Breastfeeding ). Es verringert auch das Risiko einer koronaren Herzerkrankung um bis zu 23%, wenn das Baby mindestens 24 Monate lang gestillt wird.


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-1: beantwortet die Frage nicht. Ich habe nicht gefragt, wie lange Sie stillen können. Sicher, die meisten Frauen können 4 Monate lang stillen. Andererseits können die meisten es für 5, 6, 7 oder 8 oder 20 Monate tun. Die Frage wurde gestellt, um zu verstehen, ob es einen Punkt gab, an dem die Rendite abnahm. Und zu sagen, dass man "nicht" mit anderen Säugetieren vergleichen kann, ist völlig falsch. Sicher kannst du. Es ist ein gültiger Datenpunkt und möglicherweise sehr aussagekräftig. Geben Sie dies als Experten auf diesem Gebiet an oder ist dies nur Ihre persönliche Meinung?
Javid Jamae

Nein, ich bin kein Experte (dafür sollten Sie ein pädiatrisches Forum konsultieren). Wenn Sie wirklich eine objektive Antwort wünschen, müssen Sie diese auf eine Gruppe von Menschen eingrenzen, die sich ausgewogen ernähren. Sicherlich können Sie keine säugende Mutter mit ausgezeichneter Gesundheit und eine hungernde Mutter im gleichen Vergleich zu Säugetieren verwenden. Formulieren Sie Ihre Frage eher in "Evolutionäre und energetische Elemente der menschlichen Laktation im Vergleich zu anderen Säugetieren".
Celeste

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@Javid Jamae: Wolfswelpen werden blind und im Wesentlichen hilflos geboren, aber Elefantenkälber können fast sofort laufen. Menschliche Kinder werden völlig hilflos geboren und entwickeln sich langsamer als viele andere Säugetiere. Die Lebensspanne, die sozialen Strukturen, die Ernährung, die Umwelt und die Entwicklungsraten sind für verschiedene Arten völlig unterschiedlich, und all diese Faktoren wirken sich auf die Pflegezeit aus. Vielleicht fehlt mir etwas, aber ich sehe einfach nicht, wie sinnvoll es ist, die Dauer der Pflege zwischen Menschen und Seehunden zu vergleichen.
philosodad
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