Der allgemeine Konsens in der Athletenpopulation und auch zwischen Trainern ist, dass die Ursache unbekannt ist. In der medizinischen Schule wurde mir jedoch gesagt, dass es zumindest in der medizinischen Gemeinschaft bekannt ist. Und in meinem Pathologiebuch, das zwar auf Serbisch war (aber von einem amerikanischen übersetzt wurde; ich erinnere mich nicht an welches).
Die Idee ist, dass klassische Seitenstiche (die die rechte Seite betreffen) durch Dehnung der Leberkapsel (faserige Hülle) entstehen, die durch Schmerzrezeptoren stark innerviert wird. Während des Trainings muss zu jedem Zeitpunkt eine größere Menge Blut transportiert werden. Ein großer Teil dieses Blutes gelangt über die Leber zurück zum Herzen (Eintritt über die große Pfortader und Austritt über kleinere Lebervenen).
Wenn ein größeres Blutvolumen in die Leber gelangt, das in das Herz abgeleitet werden muss, wirken zwei Faktoren dem entgegen: das feste und enge Lumen der Lebervenen und der Ausstoß des Herzens.
Wir können nicht viel über die Breite der Lebervenen tun. Das Herz ist in dieser Hinsicht viel interessanter.
Um das Blut, das sich in der Leber ansammelt, zu entfernen, um die Spannung auf der Kapsel zu verringern, muss das Herz einen höheren Output als Input haben. Ist der Ausgang nicht höher als der Eingang, so kommt es zu einem Druckanstieg im Venensystem.
Dies kann bei Herzpatienten beobachtet werden, die einen höheren Anteil an Leberzirrhose und Krampfadern aufweisen. Und ich kann nur davon ausgehen, dass Nebenstiche von geringer Aktivität herrühren (es sei denn, die Rezeptoren wurden von einer längeren Stimulation desensibilisiert).
Eine einfache Sache, die Sie tun können, ist, auszuatmen, wenn Sie auf Ihren linken Fuß treten. Wenn Sie auf Ihren rechten Fuß treten, besteht eine höhere Spannung in den Bändern (die Teil der Kapsel sind) als wenn Sie auf den linken Fuß treten. Durch das Ausatmen wird das Zwerchfell nach oben und von der Leber weg bewegt, was zu einer erhöhten Spannung der Bänder und der Kapsel führt. Das Ausatmen beim Treten auf den linken Fuß verringert somit die Spannung auf der Kapsel.
Eine andere, weniger bequeme Sache ist, die Hand unter den Brustkorb auf der rechten Seite zu legen und nach oben zu drücken. Dies erhöht den Druck auf die Leber und zwingt so mehr Blut in das Herz und in den Kreislauf, wodurch die Spannung auf der Kapsel verringert wird.
Der Gedanke, dass das Strecken der Kapsel den Seitenstich verursacht, erklärt, warum es auftritt, wenn Sie schnell laufen, ohne sich erwärmt zu haben, oder wenn Sie das Tempo bei längeren Läufen zu stark erhöhen: Es erhöht die Durchblutung, ohne dass das Adrenalin erhöht wird, um das Herz zu stimulieren. Außerdem wird erklärt, warum es hilfreich sein kann, sich nach vorne zu beugen, und warum das Strecken des Rückens mehr schmerzt: Die Verlängerung dehnt die Kapsel.
Einige Leute erwähnen Seitenstiche, wenn sie direkt vor dem Training essen. Dies kann auf eine Blähung des Magens auf der linken Seite zurückzuführen sein. Wenn der Schmerz jedoch auf der rechten Seite lokalisiert ist, kann dies indirekt darauf zurückzuführen sein, dass das Essen die parasympathische Stimulation erhöht (es wirkt der Wirkung von Adrenalin entgegen), aber auch direkt darauf, dass die Durchblutung der Verdauungsorgane zunimmt ( einschließlich des Magens), die alle in die Leber abfließen, wodurch wiederum der Druck auf die Kapsel erhöht wird.