Würden die Gesundheitskosten (langfristig) steigen, wenn alle Raucher aufhören würden?

Nach Untersuchungen von Jan J. Barendregt, MA, Luc Bonneux, MD, und Paul J. van der Maas, Ph.D. ::

ERGEBNISSE

Die Kosten für die Gesundheitsversorgung von Rauchern in einem bestimmten Alter sind bis zu 40 Prozent höher als die für Nichtraucher. In einer Bevölkerung, in der niemand rauchte, wären die Kosten bei Männern um 7 Prozent und bei Frauen um 4 Prozent höher als bei Frauen derzeitige gemischte Bevölkerung von Rauchern und Nichtrauchern. Wenn alle Raucher aufhören würden, wären die Kosten für die Gesundheitsversorgung zunächst niedriger, aber nach 15 Jahren wären sie höher als derzeit. Langfristig würde eine vollständige Raucherentwöhnung zu einem Nettoanstieg der Gesundheitskosten führen, könnte jedoch unter vernünftigen Annahmen des Abzinsungssatzes und des Bewertungszeitraums als wirtschaftlich günstig angesehen werden.

Wenn es um kurzfristige Effekte geht, behauptet Cancer.org, dass :

• Von 2000 bis 2012 beliefen sich die tabakbedingten Gesundheitskosten und Produktivitätsverluste in den USA auf 289 Milliarden US-Dollar

• Der Durchschnittspreis für eine Packung Zigaretten in den USA beträgt 6,36 USD . Aber jede Packung Zigaretten verursacht dem Raucher gesundheitliche Kosten in Höhe von 35 US-Dollar.

Es werden jedoch keine Informationen zu Langzeiteffekten gegeben.

Die Frage lautet also: wenn jeder dem Rauchen aufgehört, würde die Gesundheitssysteme auf der ganzen Welt ein Netz sehen Zunahme oder Abnahme auf lange Sicht in Kosten?

Es ist eine seriöse Zeitschrift und die Ergebnisse sind sicherlich in Bezug auf "Total Dollars" korrekt. Ich denke, der Punkt, den sie ansprechen, ist, dass das Sterben vor dem Alter einen gewissen „sozialen Vorteil“ hat, da die Gesundheitsausgaben von Menschen im Alter sehr wahrscheinlich hoch sind.

Es scheint jedoch etwas bedeutungslos:

A) Erstens senken Morde nach dieser Logik auch die Kosten für die Gesundheitsversorgung. Wir versuchen nicht, Raucher vom Rauchen abzuhalten, nur weil sie eine Belastung für die Gesundheitsversorgung darstellen. Wir möchten auch, dass diese Menschen ein langes und lohnendes Leben führen.

B) Menschen tragen zur Gesellschaft, ihren Familien, ihren Freunden usw. bei. Sie sparen auch und zahlen insbesondere zu Lebzeiten Krankenkassenprämien. Während sie auf lange Sicht mehr Pflege benötigen, können Nichtraucher möglicherweise mit den Steuern auf ihr Einkommen und der Produktivität, die sie für die Gesellschaft bringen, bezahlen. Ebenso investieren wir alle durch unsere Steuern in die öffentliche Bildung, und es geht verloren, wenn jemand stirbt, der öffentliche Bildung erhalten hat.

C) Es gibt enorme Unterschiede in der Höhe der Gesundheitsausgaben, die alte Menschen in den einzelnen Ländern erhalten. Daher muss die Schätzung, wie viel Gesundheit alte Menschen erhalten, sehr ungenau sein.

D) Investitionen zahlen eine positive Rendite. Wenn wir also jetzt Geld sparen, könnten wir später viel mehr Pflege bezahlen. Anders ausgedrückt, alle Ressourcen, die jetzt nicht für die Pflege von Rauchern verwendet würden, würden verwendet, um unser Leben sinnvoll zu verbessern und uns möglicherweise sogar dabei zu helfen, zu erforschen, wie wir uns effektiv um alte Menschen kümmern können, was wiederum die künftig erwarteten Kosten senken würde für die Raucher zu sorgen.

Das Ergebnis, dass "die Gesundheitskosten steigen, wenn Menschen mit dem Rauchen aufhören, weil sie länger leben und mehr Gesundheitsversorgung in Anspruch nehmen", ist eine Art (sehr) partielles Gleichgewichtsergebnis (und etwas sinnlos).

Wenn Menschen länger leben, werden sie länger arbeiten, und wenn sie sich in einem besseren Gesundheitszustand befinden, werden sie sicherlich produktiver sein. Langfristig könnte sich der Effekt also positiv auf das Wohlbefinden auswirken, wobei die Gesundheitskosten in absoluten Zahlen höher, aber relativ gesehen, dh in Bezug auf das BIP , niedriger sind .

Update zum Zusammenhang zwischen Produktivität und Rauchen : Akerlof und Kranton (2010)zitierenin ihrem Buch Identität und Wirtschaft (Kapitel 3) einen Bericht des Zentrums für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (2002): Produktivitätsverluste durch Rauchen wurden auf 82 Milliarden US-Dollar pro Jahr geschätzt Jahr.

Das Papier wurde im New England Journal of Medicine veröffentlicht, einem weithin anerkannten Fachjournal. Es scheint keinen Grund zu der Annahme zu geben, dass es erheblich fehlerhaft ist.

Die Studie ist ziemlich einfach und die wesentliche Schlussfolgerung lautet, dass die Gesundheitskosten steigen werden, wenn Menschen mit dem Rauchen aufhören, weil sie länger leben und mehr Gesundheitsversorgung in Anspruch nehmen.

In Bezug auf den absoluten Nutzen sollte darauf hingewiesen werden, dass Dinge wie „Verringerung der Mordrate“ oder „Verringerung der Häufigkeit von Autounfällen“ aus demselben Grund auch zu erhöhten Gesundheitskosten führen können